Presso le civiltà precolombiane il sangue era particolarmente tenuto in considerazione.
I sacrifici umani erano una regola ed un'usanza ben radicata ed accettata, venivano sacrificati bambini, volontari o prigionieri di guerra.
Alcuni sacrifici alle divinità non comprendevano l'uccisione, fra i Maya, infatti,vi era anche l'usanza di spargere il proprio sangue. Questa estrazione rituale del proprio sangue, ottenuto da incisioni praticate nei lobi delle orecchie, nella lingua o sul membro virile tramite aguzzi spilloni ricavati dalle spine di pesce o dalle code della razza; aveva come scopo quello di ingraziarsi il favore degli dei.
Le divinità però pretendevano sacrifici via via maggiori più alto era il rango dell'offerente, il e quindi doveva sottoporsi a questo doloroso rituale più volte.
In Equador, gli indiani Guayaquil, offrivano in sacrificio sangue e cuori umani nel periodo della semina.
Gli abitanti di Canar (attuale Cuenca, Ecuador) ogni anno, all’epoca della mietitura, sacrificavano cento bambini, come ringraziamento per il raccolto ottenuto.
Per gli Atzechi il sacrificio umano era basato sulla teoria del sacrificio cosmico, in grado di riequilibrare i poteri cosmici.
Essi immolavano le loro vittime sugli altari dei loro templi a piramide, ne bevevano il sangue e ne estraevano il cuore per offrirlo al dio del sole.
Il popolo dei Moche, e non solo, utilizzava perfino un anticoagulante (ottenuto dalla premitura di un frutto simile alla papaia: l'ulluchu) al fine di permettere la conservazione per l'intero tempo del rituale del sangue.
Nel rituale Inca della Vilacha o Pipano i sacerdoti, dopo aver sacrificato un bambino, spalmavano con il sangue della vittima i celebranti del rito. La scelta della vittima sacrificale era considerato un vero onore per la famiglia, le madri quindi portavano volontariamente i propri figli al tempio.
Il sangue era considerato quindi l'offerta suprema al divino, il suo spargimento un'emissione di energia positiva che era gradita agli dei, per ottenere da essi favori o protezione.